Jumat, 17 Februari 2012

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
KECAMATAN GERAGAI
DESA KOTA BARU 
Jl. Jendral Sudirman No.01                             RT.08                           Kode Pos : 36564



SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU
Nomor : 140/      / KB/ II/2012


            Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Kota Baru Kecamatan Geragai Kabupaten Tanjung Jabung Timur dengan ini menerangkan bahwa :        

Nama                                       : NURSHOLEH
Tempat/tanggal Lahir              : Kota Baru, 22 Juli 1993
Jenis Kelamin                          : Laki-Laki
Golongan Darah                      : B
Agama                                     : Islam
Alamat Rumah                        : RT.08  Desa Kota Baru, Sk 7 Zone 3
 Kecamatan Geragai Kabupaten Tanjung Jabung Timur

            Adalah benar warga Desa Kota Baru sesuai dengan alamat tersebut di atas dan sejauh pengamatan kami warga tersebut TERGOLONG DALAM KEADAAN TIDAK MAMPU.
            Surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan sebagai mana mestinya.



Kota Baru, 5 Februari 2012
An. Kepala Desa Kota Baru
Sekretaris Desa


SENI HANDOKO

2 komentar:

  1. Ada yang lain ga gan yang lebih detail???

    BalasHapus
  2. Terima kasih, sangat membantu, jika membutuhkan tambahan referensi, silahkan kunjungi juga: http://www.contohsurat123.com/2015/05/contoh-surat-keterangan-tidak-mampu.html

    BalasHapus